廊坊肾病医院

慢性肾衰竭各系统都有哪些症状

2023-11-29 10:45:52 来源: 廊坊肾病医院 咨询医生

  1、胃肠道:是最早、最常见症状

  厌食(食欲不振最早),恶心、呕吐、腹胀,舌、口腔溃疡,口腔有氨臭味,上消化道出血等

  2、血液系统:

  a.贫血:是尿毒症病人必有的症状。

  以贫血最多见 主要原因是肾脏分泌刺激红细胞生成素减少 以及血液中在抑制红细胞生成所致。

  b.出血倾向:可表现为皮肤、黏膜出血等,与血小板破坏增多,出血时间延长等有关,可能是毒素引起的,透析可迅速纠正

  c.白细胞异常:减少,趋化、吞噬和杀菌能力减弱,易发生感染,透析后可改善

  3、心血管系统:是肾衰最常见的死因

  a.高血压:大部分病人有不同程度高血压

  b.心衰:常出现心肌病的表现,水钠潴留,高血压;尿毒症性心肌病等所致

  c.心包炎:尿素症性或透析不充分所致,多为血性,一般为晚期的表现

  d.动脉粥样硬化:进展迅速,血透者更甚,冠脉、脑动脉、全身周围动脉均可发生,主要是由高脂血症和高血压所致

  4、神经、肌肉系统表现:

  a.早期:疲乏、失眠、注意力不集中等,性格改度,神经肌肉兴奋性增加,如肌颤、呃逆等,精神异常:谵妄、惊厥、幻觉、昏迷等

  b.晚期:周围神经病变,感觉神经较运动神经显著,感觉异常:肢端袜套样分布的感觉丧失,肌无力:近端肌受累较常见

  c.透析失衡综合征:尿素氮降低过快,细胞内外渗透压失衡,引起颅内压增加和脑水肿所致,表现恶心、呕吐、头痛,严重者出现惊厥。

  5、肾性骨病:是指尿毒症时骨骼改变的总称

  a.可引起自发性骨折

  b.有症状者少见,如骨酸痛、行走不便等

  6、呼吸系统表现:

  a.酸中毒时呼吸深而长

  b.尿毒症性支气管炎、肺炎(蝴蝶翼)、胸膜炎等

  7、皮肤症状:皮肤搔痒、尿素霜沉积、尿毒症面容

  8、内分泌失调:

  a.由肾生成的激素下降

  b.在肾降解的激素可上升

  9、易于并发严重感染:感染时发热没正常人明显

  10、代谢失调及其他:

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