慢性肾衰竭各系统都有哪些症状
2023-11-29 10:45:52 来源: 廊坊肾病医院 咨询医生
1、胃肠道:是最早、最常见症状
厌食(食欲不振最早),恶心、呕吐、腹胀,舌、口腔溃疡,口腔有氨臭味,上消化道出血等
2、血液系统:
a.贫血:是尿毒症病人必有的症状。
以贫血最多见 主要原因是肾脏分泌刺激红细胞生成素减少 以及血液中在抑制红细胞生成所致。
b.出血倾向:可表现为皮肤、黏膜出血等,与血小板破坏增多,出血时间延长等有关,可能是毒素引起的,透析可迅速纠正
c.白细胞异常:减少,趋化、吞噬和杀菌能力减弱,易发生感染,透析后可改善
3、心血管系统:是肾衰最常见的死因
a.高血压:大部分病人有不同程度高血压
b.心衰:常出现心肌病的表现,水钠潴留,高血压;尿毒症性心肌病等所致
c.心包炎:尿素症性或透析不充分所致,多为血性,一般为晚期的表现
d.动脉粥样硬化:进展迅速,血透者更甚,冠脉、脑动脉、全身周围动脉均可发生,主要是由高脂血症和高血压所致
4、神经、肌肉系统表现:
a.早期:疲乏、失眠、注意力不集中等,性格改度,神经肌肉兴奋性增加,如肌颤、呃逆等,精神异常:谵妄、惊厥、幻觉、昏迷等
b.晚期:周围神经病变,感觉神经较运动神经显著,感觉异常:肢端袜套样分布的感觉丧失,肌无力:近端肌受累较常见
c.透析失衡综合征:尿素氮降低过快,细胞内外渗透压失衡,引起颅内压增加和脑水肿所致,表现恶心、呕吐、头痛,严重者出现惊厥。
5、肾性骨病:是指尿毒症时骨骼改变的总称
a.可引起自发性骨折
b.有症状者少见,如骨酸痛、行走不便等
6、呼吸系统表现:
a.酸中毒时呼吸深而长
b.尿毒症性支气管炎、肺炎(蝴蝶翼)、胸膜炎等
7、皮肤症状:皮肤搔痒、尿素霜沉积、尿毒症面容
8、内分泌失调:
a.由肾生成的激素下降
b.在肾降解的激素可上升
9、易于并发严重感染:感染时发热没正常人明显
10、代谢失调及其他:
上一页:不易被察觉的慢性肾衰竭症状
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